75岁以上冠心病患者冠状动脉狭窄程度与冠心病危险因素的相关分析

来源：中国心血管杂志2019年第04期北京时间：

作者：付梦璐,徐西振,凃玲

摘要：目的探讨75岁以上冠心病患者冠状动脉狭窄程度与冠心病危险因素的相关性。方法选取2015年7月至2017年9月我院收治的275例疑诊冠心病入院接受冠状动脉造影的患者(年龄≥75岁)，对其临床资料进行回顾性分析。根据造影结果分为冠心病组和对照组；根据病变严重程度将冠心病患者又分为轻、中、重度组，采用单因素和多因素回归模型分析冠状动脉狭窄程度与冠心病危险因素的相关性。结果冠心病组男性、糖尿病、吸烟比例和同型半胱氨酸水平均高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(<0.05)；多因素回归分析显示，糖尿病(＝3.046，＝0.019)是冠心病的独立危险因素，而HDL-C(＝0.318，＝0.040)为其保护因素。与轻度冠状动脉狭窄者相比，中、重度狭窄患者糖尿病、吸烟比例均升高，HDL-C水平均降低，重度狭窄患者男性比例高于轻度狭窄者，差异均有统计学意义(<0.05)；有序多分类回归分析示，糖尿病(＝2.484，＝0.001)、吸烟(＝1.872，＝0.037)、HDL-C(＝0.351，＝0.016)与冠状动脉狭窄程度相关。结论糖尿病、吸烟、HDL-C与75岁以上老年冠心病及冠状动脉狭窄程度显著相关。

关键词：老年人，75岁以上;冠状动脉疾病;危险因素;冠状动脉狭窄