风湿性心脏病二尖瓣病变患者瓣膜置换术前后左房血流动力学的超声评价

来源：中国心血管杂志2018年第08期北京时间：

作者：文鹤龄,魏薪,梁中书

摘要：目的超声心动图观察风湿性心脏病二尖瓣病变患者行二尖瓣置换术前、后左房血流动力学的变化，并探讨其临床意义。方法将2012年12月至2015年12月在四川省人民医院、四川大学华西医院和中南大学湘雅三医院因风湿性心脏病二尖瓣病变行二尖瓣机械瓣置换术且在术后1.5年行超声心动图随访的113例患者纳入本研究，根据术前有无二尖瓣反流分为两组，A组为单纯二尖瓣狭窄58例，B组为二尖瓣狭窄并二尖瓣反流55例。比较手术前、后房室大小、左心功能及左房血流动力学指标的变化。结果两组术后左心房内径(LA)、左心房面积(LAA)、左心房容积(LAV)均较术前明显减小(均为0.05)。结论风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴反流患者的左心房重构的程度较单纯二尖瓣狭窄患者严重，二尖瓣置换术能部分改善其左心房血流动力学。

关键词：超声心动描记术;心房功能，左;血流动力学;二尖瓣置换术

基金资助：四川省人民医院青年博士基金30305030829