运动对冠心病患者预后的影响

来源：中国心血管杂志2018年第04期北京时间：

作者：郑刚

摘要：冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronaryheartdisease，CHD)作为临床常见的心血管疾病(cardiovasculardisease，CVD)，主要是因冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄，或冠状动脉斑块破裂使血流中断，诱发心肌缺血所致的心脏功能异常或器质性病变，严重影响患者预后，甚至造成死亡。CHD有多种危险因素，其中肥胖是公认的危险因素之一。然而，研究发现规律锻炼的肥胖人群的CHD患病风险低于不锻炼的正常体重人群。运动不仅可改善血脂水平，还可改善冠状动脉血流和内皮功能。高强度间歇运动训练可减少药物洗脱支架置入后的冠状动脉管腔丢失，有氧运动可改善心理状态，而较高强度的体力活动可降低不良心血管事件的发生风险。但是，运动与动脉粥样硬化、CHD和心肌梗死(myocardialinfarction，MI)之间的剂量反应关系以及大量运动是否会加速冠状动脉粥样硬化均尚存争议。

关键词：运动;冠状动脉疾病;预防