重症心脏超声在评估机械通气撤机失败中的研究现状

来源：中国心血管杂志2017年第08期北京时间：

作者：陈文秀,穆心苇

摘要：机械通气是重症患者重要的呼吸支持手段，机械通气时间延长或缩短均会对患者造成不利影响。因此，准确地评估及判定撤机时间是重症患者治疗过程中的重点及难点。撤机过程可引起心血管及呼吸系统的一系列病理生理变化：如胸内压显著下降、呼吸功增加、肾上腺素能激活、低氧血症、高碳酸血症等，它们被认为是撤机所致心原性肺水肿的主要机制。最新的一系列研究提示，患者的心功能可能是影响撤机成败的关键因素之一。重症心脏超声近年来在许多疾病中均得到了广泛的研究与应用。最新研究提示，重症心脏超声能够帮助预测撤机失败，并且诊断是否为心原性原因引起。因此，重症心脏超声可能能够为指导成功撤机提供新思路。

关键词：机械通气;通气机撤除法;重症心脏超声