第53例：临床表现胸痛、皮疹

来源：中国心血管杂志2017年第06期北京时间：

作者：刘颖娴,方理刚,李佳宁,刘慧婷,严晓伟,方全

摘要：患者，男性，30岁，因反复皮疹3年，阵发胸痛2个月于2016年9月13日入院。2012年患者无明显诱因出现双大腿散在丘疹，逐渐蔓延至腰腹部、双上肢，上肢皮疹有硬结。2015年自行触及颈部包块，当地医院胸部X线片正常()，超声示双侧颈部多发大小不等肿大淋巴结，最大约3.6cm×1.5cm，部分形态失常，边界清，后包块自行消失。2016年外院行皮肤活检，病理：(右前臂皮肤)真皮层小血管显著增生，大量炎细胞浸润。2016年7月患者坐位休息时突发胸闷，胸口压榨感，持续1～2h，平卧休息后好转。2016年7月30日凌晨4点，患者情绪激动后出现胸骨后闷痛，持续至次日上午10点。症状缓解后外院检查：心肌酶(－)；胸部X线片示右肺团块影()；

关键词：急性冠状动脉综合征;冠状动脉瘤;结核;白塞综合征