心房颤动射频消融致心脏损伤后综合征的临床分析

来源：中国心血管杂志2017年第04期北京时间：

作者：宋红星,马龙飞,张杰,张莹,郭赫立,鲁召辉,韩欣宇,钟国强

摘要：目的了解心房颤动射频消融术后心脏损伤后综合征(PCIS)的易患因素及临床特点，为临床及早诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析1528例心房颤动射频消融术后患者，超声心动图检查确定新发心包积液和(或)胸腔积液15例，其中6例确诊为继发于心房颤动射频消融术后的PCIS。结果与无PCIS的患者比较，PCIS患者的年龄较大[(68.3±7.8)岁比(51.3±13.2)岁，＝2.180，＝0.0062]，合并高血压的比例高(83.3%比11.1%，＝0.011)，且住院时间明显延长[(24.2±6.8)d比(11.4±5.5)d，＝2.896，＝0.0357]。在6例PCIS患者中，射频消融术后均出现发热，并可探测到胸腔积液，双侧较多见(4例)，单侧主要见于左侧(2例)。结论在心房颤动射频消融术后出现胸腔积液和(或)心包积液的部分患者可进一步进展成为PCIS，其中高龄或伴高血压的患者出现PCIS的可能性更大，其早期临床特点主要表现为发热和胸腔积液。

关键词：心房颤动;射频消融;心脏损伤后综合征;心包积液