2013—2015年湖北省心律失常导管消融手术的应用趋势

来源：中国心血管杂志2017年第04期北京时间：

作者：石少波,刘韬,宋思维,梁锦军,黄鹤,江洪,杨波,黄从新

摘要：目的分析2013—2015年湖北地区心律失常导管消融手术的应用趋势。方法提取2013—2015年湖北省心律失常导管消融手术量，并分析在阵发性室上性心动过速(PSVT)、心房颤动(房颤)、室性期前收缩(室早)和室性心动过速(室速)等疾病上的应用变化。结果2013—2015年，湖北地区心律失常导管消融手术量3年的年增长率分别为13.1%、6.0%和6.7%，除PSVT手术量逐年下降外，其他心律失常的手术量均逐年增加。PSVT的常规标测技术应用逐年下降，而Carto和Ensite标测的应用逐年增加(<0.01)；3年间消融成功率均维持在96%左右，差异无统计学意义(＝0.16)。房颤以射频消融术为主，冷冻消融增长迅速，2015年达17.44%，3年间差异有统计学意义(<0.01)；标测以Carto为主，但Ensite标测逐年增加，3年间差异有统计学意义(<0.01)；环肺静脉电隔离即刻成功率在98%以上，3年间差异无统计学意义(＝0.34)。室早消融术的Carto和Ensite标测使用逐年增长，3年间差异有统计学意义(<0.01)；消融成功率稳步提高，2013—2015年分别为92.6%、94.9%和95.9%，差异有统计学意义(＝0.03)。室速消融术的常规标测应用逐年减少，而Carto应用逐年增加，3年间差异有统计学意义(<0.05)；消融成功率分别为87.4%、85.8%和89.2%，3年间差异无统计学意义(＝0.71)。结论既往3年，湖北地区心律失常疾病的消融治疗进入平稳发展期，消融手术质量呈逐年提高趋势，但室速的消融术开展仍十分不足，心脏性猝死的防治工作依然严峻。

关键词：心律失常;导管消融术;湖北省

基金资助：湖北省技术创新专项重大项目2016ACA153