孤立性心房颤动患者左房应变率与房内传导时间关系的研究

来源：中国心血管杂志2017年第02期北京时间：

作者：郭春艳,赵树梅,李莉,刘杰昕,张谦,沈潞华

摘要：目的研究孤立性心房颤动(LAF)患者的左房心肌应变特点及总的心房传导时间(PA-TDI)改变，探讨二者之间的关系。方法入选53例LAF患者作为LAF组，选取50名健康志愿者作为对照组。测量两组的常规超声心动图指标，应用组织多普勒方法测定PA-TDI间期，应用二维斑点追踪成像(2D-STE)技术对左房心房肌的应变率进行分析。结果与对照组比较，LAF组左房心肌的左室收缩期应变率(SRs)和左房收缩期应变率(SRa)明显降低(均为<0.01)。对照组左房心肌SRs与PA-TDI间期呈负相关(＝－0.436，＝0.002)，左房心肌SRa与PA-TDI间期呈正相关(＝0.377，＝0.01)。LAF组左房心肌SRs与PA-TDI间期呈负相关(＝－0.468，＝0.001)，左房心肌SRa与PA-TDI间期呈正相关(＝0.390，＝0.004)。多元回归分析显示，PA-TDI可独立预测LAF发生(：1.28，95%：1.02～1.54，＝0.005)。结论LAF患者左房应变率降低，PA-TDI间期延长；反映左房结构的应变率指标与反映左房电重构的PA-TDI间期呈正相关；PA-TDI是LAF发生的独立预测因子。

关键词：孤立性心房颤动;应变率;总的心房内传导时间