急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后ST段回落不良的相关因素分析

来源：中国心血管杂志2016年第10期北京时间：

作者：张迎花,华琦,王云飞,李小明,吴晴晴,李博宇,刘志,孔强,张钰聪,李静

摘要：目的探讨行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的ST段回落不良的相关因素。方法连续观察首都医科大学宣武医院2009年1月至2010年8月行急诊PCI，且术后TIMI血流3级的STEMI患者127例，以ST段回落是否≥50%，分为ST段完全回落组和ST段回落不良组，分析其临床特点，并探讨ST段回落不良的临床影响因素。结果两组基线资料比较，ST段回落不良组入院心率大于ST段完全回落组(80.3±11.9比73.3±17.5，＝0.023)；其他基线资料两组间差异无统计学意义(均为>0.05)。多因素分析显示，症状发作到冠状动脉开通时间(：0.998，95%：0.996～0.999，＝0.014)、左冠状动脉闭塞(：0.341，95%：0.122～0.951，＝0.040)是STEMI患者心电图ST段回落不良的独立危险因素。结论再灌注治疗时机和病变解剖部位与STEMI患者ST段回落不良有关。

关键词：急性冠状动脉综合征;ST段回落;左冠状动脉

基金资助：国家自然科学基金项目81470491