高龄冠心病患者行冠状动脉旁路移植术的临床分析

来源：中国心血管杂志2015年第04期北京时间：

作者：罗文琦,欧阳小康,甄文俊,王怀斌,谭洁,马玉健,王子

摘要：目的对接受冠状动脉旁路移植术(CABG)的高龄冠心病患者的临床特点进行分析，评价其手术方式和治疗效果。方法回顾性分析我院2012年6月至2014年5月接受CABG的19例高龄冠心病患者的临床特点，其中男性15例，女性4例，年龄80～91岁，平均(82.7±3.3)岁，体外循环下CABG14例，非体外循环下CABG3例，体外循环辅助心脏不停跳2例。旁路移植血管数(3.2±1.1)支。结果接受CABG的高龄患者合并疾病多，15例为不稳定型心绞痛，16例有心肌梗死病史。本组患者围术期死亡1例。术后有52.6%的患者发生心房颤动，另外急性肾损伤(31.6%)、心功能不全(42.1%)、慢性贫血(42.1%)、低蛋白血症(47.4%)等发生率也较高。结论高龄患者合并疾病多、病情危重，术前需细致评估，围术期尤其需精细管理，出院后适当增加随诊频率。

关键词：老年人，80岁以上;冠状动脉疾病;冠状动脉旁路移植术;临床分析