不同剂量他汀类药物短期治疗后降脂效果及不良反应研究

来源：中国心血管杂志2015年第02期北京时间：

作者：黄睿,张锋,任景怡,陈红

摘要：目的探讨不同剂量他汀类药物短期治疗后降脂疗效的差异，他汀类血药浓度与降脂疗效以及药物不良反应的关系。方法连续入选2010年8月至2011年4月于北京大学人民医院心内科住院治疗且近期未服用他汀类药物的高胆固醇血症患者153例，按随机数字表法分为4组，分别给予辛伐他汀20mg、40mg、阿托伐他汀10mg、20mg降脂治疗。测量治疗前及治疗1周后晨起空腹血脂水平及治疗1周后血药浓度血脂水平，同时观察治疗期间药物不良反应。结果不同剂量的辛伐他汀与阿托伐他汀用药1周均能有效降低TC及LDL-C水平(均为<0.01)。与辛伐他汀10mg组相比，辛伐他汀20mg组的LDL-C及TC的下降幅度增加了7.1%和3.3%(＝0.156，＝0.104)；与阿托伐他汀10mg组相比，阿托伐他汀20mg组的LDL-C及TC的下降幅度增加了1.5%和0.5%(＝0.352，＝0.259)。所有高危患者组较极高危患者组的LDL-C达标率更高(71.0%比32.8%，<0.001)。不同剂量的辛伐他汀与阿托伐他汀用药1周后血药浓度比较，差异均无统计学意义，阿托伐他汀10mg组的血药浓度与LDL-C下降幅度相关(均为<0.05)。辛伐他汀与阿托伐他汀的血药浓度与药物不良反应无相关性。结论临床常规剂量范围内，不同剂量的辛伐他汀及阿托伐他汀短期治疗均能有效降低血脂水平。辛伐他汀及阿托伐他汀的血药浓度与药物不良反应无相关性。

关键词：脂代谢障碍;辛伐他汀;阿托伐他汀;降脂效果;安全性

基金资助：首都卫生发展科研专项项目首发2011-4022-03