犬黏液瘤性二尖瓣疾病的病理机制及治疗研究进展

来源：中国畜牧兽医杂志2026年第1期北京时间：

作者：阮千华, 林佳燕, 林诗琪, 赵津, 刘传敦, 李英, 张辉, 张媛

单位：1.华南农业大学兽医学院，广州 5106422.深圳市瑞派宠物医院，深圳 518000

摘要：犬黏液瘤性二尖瓣疾病（MMVD）是家犬最常见的心脏病，也是家犬中最常见的心源性死亡原因。二尖瓣的黏液瘤变性主要是其细胞组织学的病变，最主要病变是瓣膜细胞外基质（ECM）的沉积与变性，瓣膜间质细胞（VICs）活化成肌成纤维细胞表型是ECM病变的源头，而VICs的活化有多种机制，包括许多信号分子。在MMVD发病过程中，5-羟色胺（5-HT）通路与瓣膜的物理和化学环境变化有关；转化生长因子-β（TGF-β）通路是控制MMVD发病机制的主要信号通路，且与动物机体内的炎症、机械力和血管紧张素等有关；骨形态发生蛋白（BMP）与动物机体的发育过程有关；活性氧（ROS）参与心肌重塑和心脏衰竭，且能放大TGF-β对MMVD的激活作用；含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶（ADAMTS）与瓣膜的结构与功能有关。现阶段已出现MMVD颉颃通路药物的治疗，5-HT受体颉颃剂可减轻VICs的活化和MMVD相关的瓣膜组织的病变，细胞膜修复蛋白MG53、成纤维细胞生长因子等细胞因子可抑制TGF-β信号通路从而治疗MMVD。笔者从MMVD的组织病理学、VICs激活机制及MMVD颉颃通路治疗药物的研究进展三大方面进行论述，以期为该疾病的深入研究和临床治疗提供参考。

关键词：犬;黏液瘤性二尖瓣疾病;瓣膜间质细胞;信号通路

基金资助：双一流学科建设和提升专项(2023B10564003)