渐进式康复护理模式在重度脊柱侧凸行矫正术后患者中的应用

来源：中国康复医学杂志2015年第10期北京时间：

作者：李小金,曾丽雯,韩秀兰,王楚怀,

单位：中山大学附属第一医院东院，广州，510080

摘要：目的：探讨渐进式康复护理模式对重度脊柱侧凸行矫正术后患者的情绪反应、疼痛及术后第一次下床活动时间及术后第一次站立时发生头晕等并发症的影响。方法：将符合入组标准的重度脊柱侧凸接受矫正术患者随机分为观察组与对照组，两组患者均行脊柱侧凸矫正术后的康复护理常规及心理护理，包括呼吸功能训练、腰背肌与双下肢的等长收缩等。观察组患者按照患者手术后时间制订时间梯度、训练强度梯度的康复护理计划。观察两组患者不同时间段，伤口疼痛（VAS）、焦虑（SAS）、抑郁（SDS）、术后引流管脱管发生情况，术后第一次下床活动时间及术后头晕发生例数等情况。结果：两组患者术前、术后第5天、术后第7天伤口疼痛VAS比较差异无显著性意义（P＞0.05），而术后第1天、术后第3天伤口疼痛VAS比较差异有显著性意义（P＜0.05）；两组患者术后第1天、第3天SDS、SAS评分比较差异有显著性意义（P＜0.05），术前、术后第7天SDS、SAS评分比较差异无显著性意义（P＞0.05）；观察组患者手术后第1次下床活动时间较对照组早（P＜0.05）；观察组患者手术后第一次站立头晕发生率较对照组低（P＜0.05），两组患者均未发生引流管脱落情况。结论：渐进式康复护理模式能改善重度脊柱侧凸行矫正术后患者对手术的应激反应，减轻患者手术后早期伤口疼痛，减少并发症的发生。

关键词：渐进式康复护理模式脊柱侧凸视觉模拟评分焦虑评分抑郁评分心理护理疼痛