A型肉毒毒素用于膝骨性关节炎治疗的临床疗效

来源：中国康复医学杂志2015年第8期北京时间：

作者：鲍 晓,谭杰文,王鸣鸿,李庆德,刘惠宇,黄东锋,

单位：粤北人民医院康复医学科，广东省韶关市，510020

摘要：目的：观察在超声引导下进行膝关节腔注射A型肉毒毒素治疗膝骨性关节炎的临床疗效和机制分析。方法：66例膝骨性关节炎患者，随机分为3组，常规组(20例)、肉毒毒素注射组(14例)和玻璃质酸钠治疗组(24组)，比较3组患者治疗前后VAS评分和骨性关节炎指数。结果：常规治疗组VAS评分在治疗2个月后和治疗前比较有显著性意义（P<0.05）。肉毒毒素治疗组和玻璃质酸钠组在治疗3周后、2个月后和治疗前分别比较差异有显著性意义（P<0.05），肉毒毒素治疗组在治疗3周和2个月后分别和常规治疗组以及玻璃质酸钠组比较，差异有显著性意义（P<0.05）。肉毒毒素治疗组疼痛改善较其余两组明显。三组在治疗3周和2个月后分别和治疗前进行对比，骨性关节炎指数（疼痛，功能障碍，僵硬程度）均改善，差异有显著性意义（P<0.05）。其中以肉毒毒素治疗组在治疗3周和2个月后分别与常规治疗组和玻璃质酸钠组进行比较，膝关节疼痛、功能障碍和僵硬程度改善明显（P<0.05）。结论：肉毒毒素对于膝骨性关节炎疼痛、僵硬和功能障碍改善明显，与常规治疗手段相比较，具有明显优势，未发现有不良反应。

关键词：A型肉毒毒素膝骨性关节炎骨性关节炎指数视觉模拟评分

基金资助：2015年度韶关市卫生计生科研项目（Y15059）