经颅直流电刺激改善卒中后共济失调型吞咽障碍的疗效观察

来源：中国康复医学杂志2015年第8期北京时间：

作者：袁 英,汪 洁,吴东宇,宋为群,张大华,程亦男,陈 滟,赵钰婷,张甜甜,

单位：首都医科大学宣武医院康复医学科，北京，100053

摘要：目的：研究经颅直流电刺激（tDCS）改善卒中后共济失调型吞咽障碍的疗效。方法：采用随机对照设计，将30例卒中后共济失调型吞咽障碍患者随机分为tDCS组和对照组，各15例。在外周经皮电刺激治疗的基础上，tDCS组进行小脑tDCS治疗，而对照组进行小脑tDCS假刺激治疗。比较两组患者治疗前、后的改良吞咽障碍能力评价表和吞咽障碍严重程度的变化。结果：治疗前，两组患者的改良Masa吞咽能力评价和吞咽障碍严重程度分级的差异无显著性（P>0.05）。治疗后，tDCS组和对照组的改良吞咽障碍能力评价和吞咽障碍严重程度分级值均有显著改善（P<0.05），而且tDCS组的改善程度明显优于对照组（P<0.05）。结论：小脑阳极tDCS配合外周经皮电刺激治疗，可以更为明显地改善卒中后共济失调型吞咽障碍患者的吞咽功能，为共济失调型吞咽障碍的治疗提供了新的手段。

关键词：经颅直流电刺激卒中共济失调吞咽障碍

基金资助：国家自然科学基金资助项目（81171011，81272173）；首都临床特色应用研究（Z121107001012144）；国家科技支撑计划（2013BAH14F03）；北京市海淀区支持核心区自主创新和产业发展专项资金支持海淀区社会事业研发专项项目（S2013013）；首都医科大学宣武医院院级课题