高血压患者体质量指数与生存质量的关联性

来源：中国康复医学杂志2015年第7期北京时间：

作者：林 琳,朱燕波,

单位：北京师范大学社会发展与公共政策学院，北京，100875

摘要：目的：探讨高血压患者体质量指数（BMI）与生存质量（HRQOL）的关联性。方法：1463例高血压患者源于中国9省市（江苏、安徽、甘肃、青海、福建、北京、吉林、江西、河南）横断面健康状况调查数据库。生存质量使用中文版简明健康调查量表进行调查，血压由经过统一培训的医生现场测量。应用非参数秩和检验比较不同BMI分类的高血压患者生存质量的差异；应用Logistic回归模型，排除性别、年龄、婚姻状况、文化程度、运动习惯、血压水平、合并疾病因素影响后，分析不同体质量指数对生存质量的独立影响。结果：不同体质量指数的高血压患者，在生存质量的生理领域（PCS）、心理领域（MCS）以及PF、RP、GH、VT、SF、RE、MH 7个维度的得分差异具有显著性意义。无论在PCS领域还是MCS领域，均是超重组得分最高（PCS=72.56±19.34，MCS=75.78±18.75），体质量过低组得分最低（PCS=56.56±22.47，MCS=61.13±21.81）。不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、运动习惯、血压水平及有无合并疾病情况下，不同BMI分类的高血压患者生存质量不同。排除混杂因素影响后的Logistic回归结果显示，体质量过低的高血压患者在PCS领域（OR=3.08，95%CI：1.21—7.82）、MCS领域（OR=2.19，95%CI：1.04—4.61）以及PF、RP、VT、SF、RE维度生存质量受损的危险度是体质量正常组的2.14—3.44倍；肥胖的高血压患者在PF维度（OR=1.48，95%CI：1.06—2.06）生存质量受损的危险度是体质量正常组的1.48倍；而超重的高血压患者在GH维度（OR=0.75，95%CI：0.58—0.96）生存质量受损的危险度是体质量正常组的0.75倍。结论：体质量过低减损高血压患者生理、心理领域及多个维度的生存质量，肥胖减损高血压患者生理机能维度的生存质量，超重对高血压患者一般健康状况维度的生存质量有保护作用。

关键词：高血压体质量指数生存质量简明健康调查问卷SF-36

基金资助：国家重点基础研究发展计划（973计划）资助（2011CB505403）