吸烟对老年男性冠心病患者自主神经功能康复的影响

来源：中国康复医学杂志2015年第7期北京时间：

作者：王一春,刘 洵,刘博淼,谭思洁,石晓明,

单位：天津体育学院健康与运动科学系，天津，300381

摘要：目的：探索吸烟对老年冠心病患者自主神经功能康复的影响。方法：33例男性冠心病患者，根据吸烟情况分为吸烟组、不吸烟组，为了能针对吸烟对冠心病患者自主神经功能影响进行定量的分析，本研究又进一步根据吸烟的数量将吸烟组分为轻度亚组（≤20支/日）和重度亚组（＞20支/日）[1]。在心脏康复程序前后对他们进行了运动前（安静时）和递增负荷运动实验后（运动后）的心率变异性（HRV）指标以及辅助指标的测定，其中包括低频功率（LF）、高频功率（HF）、低高频功率比值（LF/HF）、总功率（TP）、心肌缺血（ST段）和心率收缩压双乘积（RPP）。结果：①康复程序前安静时两组患者间的LF、HF、LF/HF、TP、ST段、RPP未显示出显著性差异；②康复程序前运动后两组患者LF、LF/HF、RPP有升高的趋势，HF、TP、ST段有降低的趋势；③康复程序后安静时，与康复前相比两组患者HF和TP有显著性增高（P＜0.05，P＜0.01），但吸烟组HF、TP的改善程度小于不吸烟组，二者间有显著性差异（P＜0.05），吸烟组的重度亚组HF、TP的改善小于轻度亚组，亚组间有显著性差异（P＜0.05）；④康复程序后运动后，与康复前相比两组患者HF有显著性增高（P＜0.05，P＜0.01），ST段降低显著减少（P＜0.05），LF/HF、RPP有显著性下降（P＜0.05，P＜0.01），吸烟组HF、RPP的改善程度小于不吸烟组，二者间有显著性差异（P＜0.05），吸烟组的亚组间HF有显著性差异（P＜0.05）。结论：12周运动心脏康复能提高冠心病患者自主神经的调节功能，但是吸烟将降低心脏自主神经功能的恢复效果。

关键词：吸烟冠心病运动心脏康复程序心率变异性自主神经功能

基金资助：天津市科技支撑计划项目（14ZCDGSF00040）