悬吊运动训练对慢性颈痛患者胸锁乳突肌表面肌电的影响

来源：中国康复医学杂志2016年第5期北京时间：

作者：李婷婷,王楚怀,张桂芳,王艳君,孙一津,

单位：中山大学附属第一医院东院康复医学科，广州，510700

摘要：目的：利用表面肌电评估慢性颈痛患者在悬吊运动疗法（sling exercise therapy, SET）与传统姿势性训练治疗前后胸锁乳突肌的肌电变化，间接反映颈深屈肌的功能，来客观的评价SET的治疗效果。方法：本研究选取2013年1月—2013年6月我院门诊收治的14例入组慢性颈痛患者作为研究对象。将其随机分为两组，其中SET组8例，对照组6例。分别在治疗前和治疗4周后对受试者在头颈屈试验（craniocervical flexion test, CCFT）下进行双侧胸锁乳突肌表面肌电测量，取均方根值，标准化后进行统计学比较。其他的评估方法包括颈椎功能障碍指数（neck disability index, NDI）、视觉模拟评分法（visual analogue scale, VAS）。评估过程采用盲法。结果：两组数据在年龄、身高、体重、病程、VAS、NDI上差异均无显著性意义（P>0.05），具有可比性。结果发现试验前SET组与对照组之间CCFT的各阶段胸锁乳突肌标准化均方根值（root mean square, RMS）均无显著性差异（P>0.05）。而两组治疗后在22mmHg时SET组RMS值为3.78±3.12，对照组为3.73±2.63；24mmHg时SET组RMS值为6.77±6.02，对照组为12.31±7.74；26mmHg时SET组RMS值为8.90±7.19，对照组为22.26±10.57；28mmHg时SET组RMS值为13.67±10.18，对照组为24.59±10.39；30mmHg时SET组RMS值为15.58±8.75，对照组为33.14±11.18，除22mmHg外，各阶段P值均小于0.05，具有显著性差异。结论：SET对于慢性颈痛患者的治疗要明显优于姿势运动训练，SET可以使胸锁乳突肌在CCFT试验中的异常兴奋性减低，从而间接说明了颈深肌群被激活。

关键词：慢性颈痛表面肌电悬吊运动疗法胸锁乳突肌

基金资助：广东省科技计划项目(2008B080703036)