肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清炎症因子的影响

来源：中国康复医学杂志2016年第4期北京时间：

作者：孙 丽,黄惠雪,白 雪,纪 红,

单位：辽宁医学院航天中心医院研究生培养基地，北京海淀区玉泉路15号，100049

摘要：目的：研究肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者临床症状改善与血清炎症因子的变化。方法：前瞻性地收集老年COPD稳定期患者，分为肺康复组和对照组，肺康复组进行12周的肺康复训练，对照组采用常规内科用药，2组分别于治疗前后测定肺功能、6分钟步行试验（6MWT）、COPD患者自我评估测试（CAT）以及血清C-反应蛋白（CRP），纤维蛋白原（Fbg），白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-ɑ）水平，并进行组内比较。结果：共纳入老年COPD患者51例，分为2组，肺康复组26例，对照组25例。治疗12周后，与治疗前比较，肺康复组患者的6MWT增加、CAT降低（P＜0.05），肺功能的FEV1%、FEV1/FVC较治疗前明显增加（P＜0.01）；治疗后肺康复组的血清CRP、TNF-ɑ水平均比治疗前下降（P＜0.05），而肺康复组的IL-6、Fbg无明显变化（P＞0.05）。对照组治疗前后肺功能、6MWT、CAT及血炎症因子均有变化，但无显著性差异（P＞0.05）。结论：老年COPD稳定期患者通过肺康复治疗可以缓解呼吸困难症状，提高活动能力和耐力，延缓肺功能损害的进展；也可以降低部分血炎症因子的水平，有利于延缓COPD的进展。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复肺功能血清炎症因子

基金资助：北京市海淀区科技项目（K2012011S）