上肢功率车在脊髓损伤截瘫患者心肺运动试验中的应用研究

来源：中国康复医学杂志2017年第11期北京时间：

作者：范亚蓓,王 盛,王 翔,李向哲,殷晨慧,张 勤,王志祥,王 彤,

单位：南京医科大学，南京，210000

摘要：目的：观察上肢功率车在脊髓损伤（spinal cord injury, SCI）截瘫患者心肺运动试验中应用的可行性并分析SCI截瘫患者的心肺功能状态，探讨SCI截瘫患者有氧运动适合的评价指标。方法：招募20例SCI截瘫患者（试验组）及20名健康人（对照组），所有受试者在K4b2气体分析仪的监测下，采用智能主被动上肢功率车进行心肺运动试验。受试者进入实验室，休息10min后开始上肢功率车运动，转速主动控制在50—60r/min。起始功率为0W，并以每2min增加10W的幅度递增，直至测试者出现限制性症状终止试验，监测整个运动过程的心肺指标、主观劳累程度、心率、血压等。结果：测试过程中两组受试者心率、收缩压及舒张压在时间效应上存在显著差异（P<0.001）；试验组与对照组比较发现，峰值摄氧量（19.38±2.56ml/min/kg，26.49±3.45ml/min/kg）、最大心率（143.35±20.01bmp，170.95±11.93bmp）、无氧阈时心率（102.35±12.16bmp，120.25±10.07bmp）、呼吸交换率的最大值（1.15±0.04，1.22±0.05）、运动时间 （12.55±0.61min，13.47±1.13min）差异有显著性意义（P0.05)。试验组获得的最大心率约为预期值的67%，对照组获得的最大心率约为预期值得85%。结论：对SCI截瘫患者采用上肢功率车运动进行心肺运动试验具有一定的可行性，SCI截瘫患者的心肺功能均有不同程度下降；主观劳累程度可作为此类患者有氧运动强度的适宜参数。

关键词：脊髓损伤截瘫心肺运动试验上肢功率车