持续短阵脉冲刺激对健康大脑运动皮层局部一致性和低频振幅的影响

来源：中国康复医学杂志2017年第10期北京时间：

作者：胡瑞萍,张 慧,杨 青,朱玉连,汤昕未,范顺娟,吴军发,吴 毅,

单位：复旦大学附属华山医院康复医学科

摘要：目的：探讨持续短阵脉冲刺激(continuous theta burst stimulation, cTBS)对双侧大脑初级运动皮层（primary motor cortex, M1）区兴奋性的影响。方法：选取21名健康志愿者作为被试，采用经颅磁刺激仪对被试右侧大脑M1区手部支配区进行一次cTBS干预，并分别在cTBS干预前和cTBS干预后即刻进行静息态功能磁共振扫描，比较cTBS干预前后双侧大脑M1区低频振荡振幅(amplitude of low-frequency fluctuations，ALFF)和局部一致性(regional homogeneity, ReHo)、平均局部一致性(mean regional homogeneity, mReHo)的变化。结果：双侧M1区在cTBS干预前后的ReHo、mReHo和ALFF指标均值显著降低（P<0.05）；体素水平的比较显示，右侧M1区顶部ALFF显著降低（FWE校正 P后测，P<0.01）；54、56、58、60、61亚区的ReHo值在cTBS干预后显著下降，差异具有显著性意义（FDR q后测，FDR q<0.05）。结论：cTBS干预后，大脑右侧M1区多个亚区ALFF、ReHo、mReHo下降，表明cTBS能够抑制所刺激侧健康大脑运动皮层的兴奋性，且抑制效应在干预后即刻产生；大脑左侧M1区少量亚区的ALFF、ReHo、mReHo下降，表明cTBS可能同时抑制对侧运动皮层的兴奋性。

关键词：持续短阵快速脉冲刺激静息态低频振荡振幅低频振荡振幅比率局部一致性

基金资助：上海市科委科技创新行动计划医学领域项目资助（16411955400）；上海市卫计委重要薄弱学科建设项目资助（2015ZB0401）