等长收缩训练促进犬慢性缺血心肌侧支动脉生成的研究

来源：中国康复医学杂志2017年第1期北京时间：

作者：姜 峰,管骏涛,耿灿茹,宋佳成,严降雨,林 松,陆 晓,

单位：复旦大学附属妇产科医院，上海，200011

摘要：目的：观察等长收缩训练对犬慢性缺血心肌侧支动脉生成的影响。方法：应用Ameroid缩窄器制备犬慢性冠状动脉狭窄模型，造模成功后，将模型动物随机分为3组：假手术组（SO，n=6），单纯心肌缺血组（OMI，n=6），被动等长收缩训练组（PIE，n=6）。SO组进行开胸手术，不进行慢性心肌缺血造模，也不给予任何缺血刺激和运动训练，安静笼养；OMI组手术进行慢性心肌缺血造模，不进行任何运动训练；PIE组手术进行慢性心肌缺血造模，关胸后休息1周后开始被动等长收缩训练，采用100%最大强度训练1min，休息1min，每日重复20次，每周训练5天，训练时程为6w。实验终点时，所有模型犬采用心脏SPECT成像测定心肌缺血区域血流灌注；微球技术检测缺血心肌冠状动脉侧支循环血流量；免疫组化法测定犬缺血心肌组织单核细胞、内皮细胞及平滑肌细胞数量，小动脉密度。结果：6周PIE后，OMI组的静息血流灌注心肌节段总评分最高，PIE组的值高于SO组。冠状动脉侧支循环血流量（MBF）在PIE组显著高于OMI组及SO组。PIE组的内皮细胞数量、单核细胞数量、平滑肌细胞数量均显著高于其他各组。通过相关性分析发现，小动脉密度与MBF呈正相关；内皮细胞数量、平滑肌细胞数量、单核细胞数量均与小动脉密度呈正相关。结论：等长收缩训练可以促进远隔缺血心肌侧支动脉生成，改善侧支循环血流，实现“生物搭桥”。

关键词：等长收缩心肌缺血侧支动脉生成单核细胞平滑肌细胞

基金资助：国家自然科学基金资助项目（81472164）