影响成人血友病患者活动能力的相关因素分析

来源：中国康复医学杂志2018年第10期北京时间：

作者：徐小静,杨朝辉,肖喜玲,王 刚,王华芳,夏晓萱,彭 轩,汪衍雪,

单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院康复科，武汉，430022

摘要：目的：探索成人血友病患者的活动能力及其相关影响因素。方法：收集44例成人血友病患者的基本信息，关节功能状况采用血友病关节健康评估表的中文版（HJHS 2.1）进行评估，活动能力采用功能独立性评分表（FISH）和血友病活动列表（HAL）分别进行客观、主观方面的评估。结果：评估了44例患者的264个关节，患者关节功能异常的比率为85.6%，HAL的平均分为62.9±19.91，FISH的平均分为22.3±4.28。多元线性回归分析提示年龄、出血频率与活动能力总分呈负相关（P＜0.01），FISH中的自我照顾能力评分与HJHS评分中的双肘评分及年龄呈负相关（P＜0.05），转移能力评分与双膝评分及年龄呈负相关（P＜0.05），步行能力评分与双膝评分呈负相关（P＜0.001）；Pearson相关分析提示FISH和HAL评分与HJHS中的肌肉萎缩情况、关节活动度、肌力、步态呈负相关（P＜0.05，P＜0.01），患者活动能力自评分数（HAL）和医师所评的分数（FISH）呈高度相关（r=0.785，P＜0.001）；体重指数和凝血因子水平与活动能力评分的相关性无显著性意义（P＞0.05）。结论：关节功能状况、出血频率、年龄是活动能力的影响因素，提示成人血友病患者应采取综合治疗措施减少出血次数、保护关节以提高活动能力。

关键词：血友病活动能力关节功能相关分析