表面肌电图在单侧脑卒中患者30s反复唾液吞咽试验中的比较研究

来源：中国康复医学杂志2018年第7期北京时间：

作者：刘邦亮,王根发,朱美兰,江 健,张娟娟,罗 军,

单位：南昌大学第二附属医院康复医学科，南昌，330006

摘要：目的：通过运用表面肌电图（sEMG）分析单侧脑卒中患者30s反复唾液吞咽试验状态下的肌电信号特征，探讨表面肌电在单侧脑卒中后吞咽障碍的诊断价值。方法：选取单侧脑卒中后吞咽正常患者、单侧脑卒中后吞咽功能障碍患者各15例，分别纳入对照组和试验组，测定两组患者在30s反复唾液吞咽试验状态下健患两侧舌骨上肌群的表面肌电信号，对比分析二者间的异同。结果：在30s反复唾液吞咽试验状态下，同组舌骨上肌群健患两侧波形平均值、峰值、波形面积之间相比较，对照组健患两侧差异均无显著性意义（P>0.05）；而试验组健侧以上指标数值均明显大于患侧（P＜0.05）。上述指标组间相互比较，试验组健侧略大于对照组健侧，但无明显差异（P>0.05）；试验组患侧则明显低于对照组患侧，有明显差异性（P＜0.05）。单个吞咽波两组组间吞咽时限相比较，试验组明显大于对照组（P＜0.05）；30s内吞咽次数相比较，试验组明显少于对照组（P＜0.05）。结论：通过对舌骨上肌群表面肌电信号的检测发现，单侧脑卒中后吞咽功能障碍患者健患两侧AEMG、峰值、IEMG值存在明显差异性，而单侧脑卒中后吞咽功能正常患者健患两侧不存在；且两人群中吞咽时间、吞咽次数及患侧单侧AEMG、峰值、IEMG值亦同样有差异，这对运用表面肌电图诊断单侧脑卒中后吞咽功能障碍可能具有积极的临床意义。

关键词：脑卒中30s反复唾液试验表面肌电图吞咽功能障碍

基金资助：江西省卫计委科技支撑计划（20133059）