靳三针疗法对基底核区脑卒中患者模糊决策能力的影响

来源：中国康复医学杂志2018年第6期北京时间：

作者：田 亮,周 亮,程瑞动,李厥宝,闻万顺,叶祥明,

单位：浙江省人民医院康复医学科，杭州医学院附属人民医院，杭州，310014

摘要：目的：探讨靳三针疗法对基底核区脑卒中患者模糊决策能力的影响。方法：采用爱荷华博弈任务分别对20例经常规治疗的基底核区脑卒中患者、20例经靳三针针刺治疗的基底核区脑卒中患者，以及20例年龄、性别及受教育程度匹配的健康对照组进行模糊风险决策能力测试。结果：与健康对照组相比，常规治疗组的脑卒中患者不仅存在数字广度（即倒序DS）(t=-15.4258, P<0.01)及stroop-3错误率(t=12.2369, P<0.01)测试的障碍，还存在模糊决策能力障碍,三组在博弈任务中总净剩值差异有显著性意义（P<0.05），靳三针治疗组的总净剩值高于常规治疗组(t=3.2264, P<0.01)，靳三针治疗组与常规治疗组在5个Block中的净剩值两两比较显示，从Block1至Block5两组净剩值的差异逐渐增加，并且在Block4(t=2.2281, P<0.05)和Block5(t=2.2162 P<0.05)的净剩值差异有显著性意义。靳三针治疗组在5个Block的净剩值及总净剩值与正常组相比，差异无显著性意义。相关分析表明，常规治疗组的总净剩值与stroop-3错误率负相关（r=-0.691,P<0.05）。结论：基底核区脑卒中患者在风险概率不明确条件下存在决策能力受损，表现出主动趋利不能。当使用具有明智作用的靳三针治疗后，基底核区脑卒中患者的模糊风险决策能力得到明显改善。

关键词：基底核卒中模糊决策能力针刺治疗靳三针

基金资助：浙江省中医药科技计划项目（2015ZB005）；浙江省医学重点（创新）学科资助项目