生物电阻抗早期监测乳腺癌术后上肢淋巴水肿的敏感性与特异性研究

来源：中国康复医学杂志2018年第4期北京时间：

作者：沈 莉,谢 娜,王鹤玮,阮祥梅,陈 旦,贾 杰,

单位：复旦大学附属华山医院康复医学科，上海，200040

摘要：目的：研究生物电阻抗监测相对于主观症状体征问卷调查对乳腺癌术后上肢淋巴水肿早期诊断的敏感性与特异性。方法：筛选2016年10月—2017年3月在复旦大学附属华山医院静安分院确诊为乳腺癌并行根治术，符合研究标准的患者。给予受试者主观症状体征问卷调查、生物电阻抗分析设备（bioimpedance spectroscopy，BIS）监测和定点臂围测量，并记录其在术后2周及术后6个月的BIS监测结果及问卷调查、定点臂围测量结果。以患者的健侧与患侧臂围差值作为标准，计算BIS相对于主观症状体征问卷调查对上肢淋巴水肿诊断的敏感性和特异性。结果：以患者的健侧与患侧臂围差值作为参考标准，对88例病例进行分析后，主观症状体征问卷调查诊断的敏感性为94.4%，特异性为96.1%；BIS监测淋巴水肿的敏感度为97.2%，特异性为80.8%。结果显示BIS监测相对于症状体征评定，诊断淋巴水肿敏感性高，特异性差（P＜0.05）。结论：BIS监测相对于主观症状体征问卷调查，更易诊断淋巴水肿及发现隐匿性淋巴水肿。

关键词：乳腺癌淋巴水肿诊断生物电阻抗康复

基金资助：上海市卫生计生系统重要薄弱学科建设“上海市康复医学学科建设及区域人才培养”项目（2015ZB040）