唤名相关P300在非急性期意识障碍评估及预后预测中的临床价值

来源：中国康复医学杂志2018年第3期北京时间：

作者：李 冉,杜巨豹,张 晔,郝建会,宋为群,

单位：首都医科大学宣武医院康复医学科，北京，100053

摘要：目的：探讨唤名相关的P300在非急性期意识障碍残余意识评估及预后预测中的临床价值。方法：对9例植物状态（VS）患者及7例最小意识状态（MCS）患者进行事件相关电位（ERP）研究，使用了两组不同难度的Oddball程序：第一组（正名组）使用纯音和受试者本人名字（正名）做标准刺激和偏差刺激，第二组（正反名组）使用受试者本人的衍生名字（反名）和受试者本人名字（正名）做标准刺激和偏差刺激，比较两组刺激诱发的P300在意识障碍患者中的出现率及其与预后之间的关系。结果：①MCS较VS患者两组同时出现P300的可能性较大（P<0.05）；②两组同时出现P300者在随访期间均恢复意识，反之恢复意识的可能性较小。结论：与既往研究仅使用正名组刺激或使用其他刺激相比，本研究中正名组联合正反名组诱发的P300可有效识别意识障碍患者的残余意识，并与预后相关。

关键词：意识障碍最小意识状态植物状态P300受试者名字

基金资助：国家自然科学基金资助项目（81371194，30770714）；首都医学发展科研基金资助项目(2007-2008)；北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划资助项目(2009-3-62)