Stockholm CT评分联合事件相关电位评估颅脑外伤慢性意识障碍患者预后的临床研究

来源：中国康复医学杂志2026年第4期北京时间：

作者：石彦桦,刘 苏,尤文军,孙 丽,王司晔,朱 菁,肖陈阳,仇 悦,高 洁,

单位：南通大学附属医院康复医学科，江苏南通市，226001

摘要：目的：探讨Stockholm CT评分联合事件相关电位在颅脑外伤慢性意识障碍（prolonged disorders of consciousness，pDoC）患者中的预后判断价值。方法：回顾性研究68例颅脑外伤pDoC患者，记录患者的一般资料、修订昏迷恢复量表（coma recovery scale - revised，CRS-R）评分、Stockholm CT评分和事件相关电位（MMN和P300）结果。以患者病程满6个月、脱离最小意识状态或者死亡为研究终点，根据患者意识是否恢复分为清醒组和未清醒组，分析CRS-R评分、Stockholm CT评分、事件相关电位与预后的关系。筛选出有意义指标，并采用logistic回归分析法，建立回归模型，绘制ROC曲线，评估其预后预测价值。结果：两组患者CRS-R评分、Stockholm CT评分、MMN波幅、P300潜伏期与波幅，差异均有显著性意义（P＜0.05）。但是，仅Stockholm CT评分和MMN波幅被纳入logistic回归模型。绘制ROC曲线发现，Stockholm CT评分、MMN波幅以及两项联合的AUC值均较高（P＜0.01），且两项联合的AUC值（91.3%）和约登指数（72.5%）均最高。结论：Stockholm CT评分、MMN波幅均与颅脑外伤pDoC患者的预后相关，且两项联合对颅脑外伤pDoC患者的预后有较高的预测价值。

关键词：慢性意识障碍颅脑损伤Stockholm CT事件相关电位

基金资助：江苏省自然科学基金面上项目（BK20241839）；江苏省研究型医院（YJXYY202204）；江苏省老年健康科研项目（LD2022009）