胃癌患者术前 BMI 及血脂水平在评估预后及个体化医疗中的意义

来源：石河子大学学报·自然科学版杂志2016年第4期北京时间：

作者：刘斌正 , 陶林 , 李旭哲 , 马雅静 , 李述刚 , 张文杰

单位：（1 石河子大学医学院病理系，新疆 石河子 832002；2 石河子大学第一附属医院检验科，新疆 石河子 832002；3 石河子大学医学院预防医学系，新疆 石河子 832002）

摘要：为了探讨胃癌患者术前体质指数（BMI），甘油三酯（TG），总胆固醇（TC），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平与临床特征及生存预后的关系，本研究收集本院病理科121例胃癌患者的临床资料并随访80个月。经统计学分析临床病理特征与BMI、甘油三酯等指标两两之间相关性采用Spearman等级相关分析；生存曲线和生存期描述采用Kaplan-Meier法；胃癌单因素及多因素危险因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果显示：（1）BMI分别与肿瘤浸润深度（T）和临床分期（TNM）呈负相关，TG水平与肿瘤浸润深度（T）呈负相关；（2）与BMI正常及以上体重患者比较，低体重患者预后最差（P<0.001），术前TG水平较低者预后比较高者差（P=0.005）；（3）Cox分析结果表明，BMI（hazardratio,HR=0.462，P=0.021）和细胞分化（HR=3.733，P=0.008）分别是预测胃癌患者生存预后的独立因素。由此可知，术前BMI指数和TG水平与癌浸润深度和/或远处转移、临床TNM分期呈负相关并影响胃癌患者生存预后。

关键词：胃癌；体质指数；甘油三酯；预后；个体化医疗

基金资助：国家科技支撑计划项目(2009BAI82B02), 新疆自治区研究生科研创新计划项目(XJGRI2015056)