决策树-马尔可夫模型在心房颤动筛查经济学评价中的应用

来源：上海理工大学学报杂志2022年第3期北京时间：

作者：卢莎，孙金悦，樊重俊

单位：上海理工大学 管理学院，上海 200093;上海市微创投资控股有限公司，上海 201203,上海市微创投资控股有限公司，上海 201203,上海理工大学 管理学院，上海 200093

摘要：心房颤动（简称房颤）近年来的发病率呈现年轻化趋势，严重威胁着人类的生存及健康。基于决策树?马尔可夫模型，模拟房颤?脑卒中?疾病转归的自然发展过程，依据成本效用等指标开展不同房颤筛查策略的卫生经济学评价。针对上海地区和国内平均水平分别提出了不同的最优筛查组合策略。通过模型敏感性分析发现，房颤筛查费用对于上海的成本效用敏感性最强，而抗凝治疗费用对于国内平均的成本效用敏感性最强。最后，为了更好地开展针对房颤的健康管理，给出了房颤筛查策略的建议，为我国房颤筛查防治的健康管理模式优化提供参考。

关键词：房颤;健康管理;筛查;决策树–马尔可夫模型;成本管理

基金资助：国家重点研发计划重点专项（2019YFC1711800）；上海市微创伤介植入医疗器械及设备重点实验室专项（19DZ2230500）