2010－2023年山东省青岛市发热伴血小板减少综合征流行特征及病例转诊影响因素分析

来源：疾病监测杂志2025年第2期北京时间：

作者：陈澜,胡晓雯,陈禹存,凌倩,李贝杰,贾静,罗雪莲

摘要：目的分析2010—2023年山东省青岛市发热伴血小板减少综合征（SFTS）的流行特征、趋势及病例转诊的影响因素，为制定SFTS预防控制策略提供数据参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2010—2023年青岛市SFTS报告的病例信息，采用描述性流行病学方法描述三间分布特征及变化趋势。 采用Joinpoint回归模型及logistic回归分析方法分析2021—2023年SFTS个案就诊到确诊间隔时间及其转诊的影响因素。结果2010—2023年青岛市累计报告SFTS病例495例，其中确诊病例396例，临床诊断病例99例。 死亡病例26例。 报告病例年均发病率为0.38/10万，病死率为5.25%。 青岛市SFTS具有明显季节性，发病多集中在 4—10月，占病例总数的80.20%（397/495）。 男女性别比为1.09∶1。 2010—2023年青岛市SFTS病例报告数总体呈上升趋势（年度变化百分比=40.17%，P＜0.01）。 年龄［比值比（OR）=0.57, P＜0.05］和首诊医院类型（OR=12.23, P＜0.05）为转诊的影响因素。 进一步分析表明首诊医院为传染病专科医院的病例转诊率最低。结论青岛市SFTS发病率总体呈上升趋势，黄岛区累计报告病例数最多，发病多以中老年农民为主。 SFTS在基层医疗机构的确诊率较低，需转诊至三级医院或传染病专科医院。 因此，应开展重点人群的宣传教育，增强个人防范意识；加强对各级医疗机构医护人员的业务培训，提升其诊断水平；加强黄岛区等重点区（县）蜱、动物宿主密度、带病毒率等监测，定期发布SFTS风险提示。

关键词：发热伴血小板减少综合征, 流行特征, 转诊, 首诊医院