2014－2018年云南省健康人群钩端螺旋体抗体水平监测结果分析

来源：疾病监测杂志2023年第11期北京时间：

作者：杨秋菊,杨向东,杨慧,夏淑婷,于彬彬

摘要：目的 了解云南省钩端螺旋体（钩体）病自然疫源地健康人群抗体水平及菌群分布，并分析其流行规律，为预防和控制钩体病提供科学依据。方法 在云南省华坪县、孟连县和勐腊县3个钩体病国家级监测点采集健康人群血清，运用暗视野显微镜凝集实验进行15群15型钩体抗体检测。结果 2014—2018年云南省钩体病监测点每年采集健康人血清300份，5年监测的钩体血清抗体阳性率分别为29.67%、28.33%、15.67%、10.33%、14.33%，总阳性率为19.67%，5年的钩体血清抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=58.232，P<0.05）。 5年各监测点阳性率分别是华坪县15.40%、孟连县19.60%和勐腊县24.00%，勐腊县阳性率比5年总阳性率高，华坪县和孟连县阳性率比5年总阳性率低，3个地区钩体血清抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=11.705，P<0.05）。 钩体血清抗体各年龄段阳性率之间差异无统计学意义（χ2=7.131，P>0.05）。 检测出的295份阳性血清中15个血清群均有感染，其中以黄疸出血群为主，占35.05%，其次为致热群和澳洲群，分别占14.69%和12.37%。结论 云南省3个国家级监测点健康人群血清钩体抗体阳性率在2014 — 2017年间呈下降趋势，2018年略有所上升；人群所感染的菌群、菌型比较复杂，常见的15个血清群均有分布，以黄疸出血群为主要感染血清群。

关键词：钩端螺旋体病, 健康人群, 抗体, 监测