2017－2020年江西省境外输入性恶性疟原虫的抗药性基因多态性研究

来源：疾病监测杂志2023年第3期北京时间：

作者：施勇,李健雄,熊英,龚甜,周珺,徐刚,肖芳,刘师文,王晓文

摘要：目的 了解2017—2020年江西省境外输入性恶性疟原虫的抗药性情况，为临床用药提供技术支撑。方法 收集2017—2020年江西省输入性恶性疟病例的血液样本，采用巢式PCR方法，对样本抗药性基因进行扩增并测序。结果 共收集到输入性恶性疟病例血液样本85份，均为非洲输入。 测序分析得出，恶性疟原虫氯喹抗性转运蛋白基因和多药抗性基因1突变比例较低，为16.67%（14/84）和1.18%（1/85），而二氢叶酸还原酶基因突变比例很高，为96.39%（80/83），未发现Kelch螺旋体蛋白基因的突变。结论 近几年江西省境外输入性恶性疟病例均来自非洲，且恶性疟原虫对氯喹的抗药性较低，可以结合临床实验，考虑用氯喹联合其他药物治疗非洲输入恶性疟病例的可能方案；对乙胺嘧啶抗药性较高，未发现青蒿素抗性株，但因为近2年受新型冠状病毒感染疫情影响，样本量少，不能排除江西省无青蒿素抗性株，需继续监测。

关键词：恶性疟原虫, 抗药性, 氯喹联合用药, 青蒿素