海南省肺部感染患者非结核分枝杆菌的菌种鉴定分析

来源：疾病监测杂志2022年第8期北京时间：

作者：钟业腾,陈灼霖,王洁莹,林明冠,许玉妮,裴华

摘要：目的 通过对海南省肺部感染患者非结核分枝杆菌（NTM）进行菌种鉴定，探讨海南省NTM肺部感染菌种的类型及人群分布情况。方法 收集2016年7月至2021年6月期间就诊于海南医学院第二附属医院疑似肺结核患者的呼吸道标本进行分枝杆菌培养，对培养阳性标本进行对硝基苯甲酸（PNB）/噻吩-2-羧酸肼（TCH）培养菌型初步鉴定，采用DNA微阵列芯片技术进行分枝杆菌菌种鉴定，无法确定菌种的菌株进一步采用基因测序法鉴定。结果 共收集8 507例疑似肺结核患者的呼吸道标本，剔除重复病例后，有318例经PNB/TCH培养初步鉴定为NTM，315例经DNA微阵列芯片技术和热休克蛋白65（hsp65）基因测序鉴定为NTM。 其中308例患者为单一感染模式，6例MTB＋NTM和1例2种不同NTM的混合感染模式。快速生长分枝杆菌128株占40.5%，以龟/脓肿分枝杆菌为主（占32.9%）；缓慢生长分枝杆菌188株占59.5%，以胞内分枝杆菌为主（占39.6%）。 女性患者多于男性且好发于中老年人，男女性别比为0.79∶1。 男女性患者年龄分布差异有统计学意义（Z=2.200，P<0.05），>40岁的患者占91.1%。结论 海南省NTM肺部感染主要以龟/脓肿分枝杆菌、胞内分枝杆菌感染为主，>40岁的女性中老年人为NTM侵袭的主要人群。

关键词：非结核分枝杆菌, 菌种鉴定, DNA微阵列芯片技术, 热休克蛋白65