2018－2019年湖北省5岁及以下腹泻儿童诺如病毒感染特征和病原学分析

来源：疾病监测杂志2021年第4期北京时间：

作者：李静,张婷,邹文菁,蔡昆,徐军强

摘要：目的 了解2018 — 2019年湖北省≤5岁腹泻儿童诺如病毒感染流行病学及分子特征。方法 收集2018 — 2019年湖北省病毒性腹泻监测哨点医院≤5岁腹泻儿童粪便标本，共计922份。 采用实时荧光反转录聚合酶链式反应（real-time RT-PCR）方法进行诺如病毒GⅠ和GⅡ组核酸检测。 对诺如病毒检测阳性的标本应用real-time RT-PCR分别扩增RNA聚合酶和衣壳蛋白片段，将获得的PCR产物直接测序并进行基因型别分析。结果 湖北省≤5岁腹泻患儿粪便标本中，诺如病毒核酸阳性样本为122份，阳性率13.23%。其中诺如病毒GⅡ组119例（97.54%），诺如病毒GⅠ组3例（2.46%）。 男女童感染者差异有统计学意义（χ2=8.805，P=0.003）。 ≤5岁儿童以6～12月龄为主要发病人群。 诺如病毒感染季节为冬春季，呈现2个流行峰，10 — 12月为高流行峰；诺如病毒主要为GⅡ组，聚合酶区和衣壳区基因分型主要为GⅡ.4 Sydney［P31］（27.71%）、GⅡ.2［P16］（26.51%）、GⅡ.3［P12］（26.51%）和GⅡ.4 Sydney［P16］（16.87%）。结论 2018 — 2019年湖北地区≤5岁腹泻患儿感染诺如病毒存在多种基因型和不同的重组亚型，加强诺如病毒的基因型别监测和重点人群防护有助于诺如病毒腹泻感染的防控。

关键词：诺如病毒, 儿童, 腹泻, 基因型, 分子流行病学