四川省中江县医院192株肺炎链球菌的血清型和耐药性研究

来源：疾病监测杂志2021年第2期北京时间：

作者：唐萍,杜倩倩,曾海玲,袁林,高薇,刘丹丹,贾举,姚开虎

摘要：目的 分析四川省中江县医院分离的全年龄段住院患者来源的肺炎链球菌的血清型分布以及耐药性状况。方法 以2018年11月至2019年6月分离的肺炎链球菌菌株为研究对象；采用荚膜肿胀试验检测血清型；采用E-test法或纸片扩散法检测青霉素等11种抗菌药物的敏感性。结果 192株肺炎链球菌共鉴定出26种血清型。 最常见血清型为19A型（41株，21.35%），其次为19F（37株，19.27%）、6B（17株，8.85%）、23F（15株，7.81%）、16F（12株，6.25%）和15A型（11株，5.73%），13价肺炎链球菌结合疫苗（PCV13）覆盖率67.19%，23价荚膜多糖疫苗（PPV23）覆盖率68.23%。 随年龄增加，PCV13比例明显减少，从<2岁年龄组的78.05%降低到≥60岁的44.00%，差异有统计学意义。 分离株对口服青霉素的中介率和耐药率分别为56.20%和39.60%；对红霉素耐药率较高（92.43%）。 PCV13型菌株对青霉素的耐药较非PCV13型菌株更为普遍。结论 四川省中江县肺炎链球菌临床分离株中PCV13覆盖率较低，且随宿主年龄增加而降低，成年人尤其老年患者可能是非PCV13型的储存库。

关键词：肺炎链球菌, 血清型, 耐药性, 全年龄组