1985－2017年江苏省苏州市居民肺癌死亡与潜在减寿趋势分析

来源：疾病监测杂志2018年第10期北京时间：

作者：黄春妍,王海涛,陆艳,张钧,王临池,华钰洁,黄桥梁

摘要：目的分析苏州市30余年的肺癌死亡情况，以了解肺癌对苏州市居民健康的影响，为评价肺癌相关的防治效果提供依据。方法利用描述流行病学方法分析1985 — 2017年肺癌死亡数据，应用SAS 9.4软件计算肺癌死亡率、标化死亡率、潜在寿命损失年（PYLL）、潜在寿命损失年率（PYLLR）、标化潜在寿命损失年率（SPYLLR）和平均潜在寿命损失年数（AYLL）等指标，进一步采用对数线性回归法计算指标年度变化百分比（APC）及其95% CI以评价其时间趋势。结果1985 — 2017年苏州市肺癌无论死亡率还是标化死亡率均呈现显著上升趋势，差异有统计学意义（APC＝3.43%，95% CI：3.274 ~ 3.590，t＝–39.692，P＝0.000；APC＝0.95%，95%CI：0.681 ~ 1.215，t＝–5.698，P＝0.000）。 男性肺癌年均死亡率是女性的3.01倍，差异有统计学意义（χ2＝541.590，P＝0.000）。 年龄别肺癌死亡率40岁前处于较低水平，之后上升较快，且从时间趋势来看，70 ~ 岁和80 ~ 岁年龄组上升趋势明显，差异有统计学意义（APC＝2.37%，95%CI：1.991 ~ 2.745，t＝–10.758，P＝0.000；APC＝5.61%，95%CI：5.034 ~ 6.188，t＝–17.681，P＝0.000）。 1985 — 2017年肺癌年均PYLL为10 866人年，PYLLR为1.98‰，SPYLLR为1.83‰，AYLL为9.97年，随着年份增加，年均PYLL和PYLLR均呈现显著上升趋势，差异有统计学意义（APC＝1.48%，95% CI：1.238 ~ 1.732，t＝–7.995，P＝0.000；APC＝0.98%，95%CI：0.707 ~ 1.249，t＝–6.798，P＝0.000）；SPYLLR和AYLL均呈现下降趋势，差异有统计学意义（APC＝–0.81%，95%CI：–1.113 ~ –0.513，t＝5.533，P＝0.000；APC＝–0.55%，95%CI：–0.691 ~ –0.415，t=9.483，P=0.000）。结论苏州市居民肺癌死亡率呈现上升趋势，疾病负担日益加重，严重威胁着居民健康和生命，迫切需要社会各部门尽早采取有效干预措施控制肺癌的发病和死亡上升速度。

关键词：肺癌, 死亡率, 减寿年数, 性别