浙江省台州市极端高温和低温对心脑血管疾病死亡的影响分析

来源：疾病监测杂志2018年第7期北京时间：

作者：何贤省,蒋峻

摘要：目的调查浙江省台州市气温与心脑血管疾病死亡率间关系。方法收集2014年1月1日至2016年12月31日台州市心血管疾病（CVD）和脑血管疾病（CBD）数据，使用具有对数关联和泊松误差的分布滞后非线性模型（DLNM）来分析温度对CVD和CBD死亡率及其相关滞后结构的影响。结果CBD和CVD的温度–死亡率曲线相似，均呈U形。CBD的冷热阈值分别为12 ℃和25 ℃，CVD的冷热阈值分别为12 ℃和26 ℃。随着滞后天数增加，寒冷累积效应逐渐增加，CBD（RR＝1.068，95%CI：1.052 ~ 1.084）和CVD（RR＝1.111，95%CI：1.078 ~ 1.145）的滞后效应峰值出现在滞后27 d（Lag0～27）。CBD（RR＝1.017，95%CI：1.004 ~ 1.030）和CVD（RR＝1.036，95%CI：1.012 ~ 1.061）的高温效应均在滞后当天（Lag0）出现峰值。结论极端高温和低温均与台州市心脑血管疾病死亡率增加有关，其中低温影响有很长的滞后期，而高温影响则较短。

关键词：心血管疾病, 脑血管疾病, 时间序列, 极端温度, 滞后效应, 死亡率