2013－2017年陕西省宝鸡市脑炎脑膜炎症候群监测系统的构建及应用分析

来源：疾病监测杂志2018年第7期北京时间：

作者：张晓宇,郭彦萍,杜红忠

摘要：目的分析2013 — 2017年陕西省宝鸡市急性脑炎脑膜炎症候群（AMES）监测病例的流行特征及病原谱构成，为指导急性脑炎脑膜炎的诊断提供依据。方法制定宝鸡市AMES监测方案，按照病例定义和监测方案要求开展监测，采用描述流行病学方法分析报告的AMES病例。结果共报告AMES病例1 282例，报告病例逐年递增。病毒性AMES病例最多（66.38%）；城市占18.25%，农村占81.75%，城乡比例为1∶4.48；病毒性脑炎脑膜炎病例发病高峰在7 — 10月（51.95%），细菌性脑膜炎分布在12月至次年3月和6 — 9月（38.18%和33.64%）；＜10岁病例占65.29%，发病以散居儿童为主（42.67%）；流行性乙型脑炎（乙脑）病毒IgM抗体阳性率为7.72%，其中有47例（47.47%）从非乙脑诊断的AMES病例中检出；脑膜炎奈瑟菌（Nm）、肺炎链球菌（Spn）、流感嗜血杆菌（Hi）的阳性率分别为2.42%、0.62%、2.50%。结论宝鸡市对乙脑病毒引起的脑炎，Nm、Spn和Hib引起的脑膜炎存在一定的误诊和漏诊，AMES监测可指导临床诊治，应继续加强监测。

关键词：脑炎脑膜炎症候群, 监测, 系统构建, 应用分析