国家传染病自动预警系统探测范围对手足口病聚集性事件预警效果的影响

来源：疾病监测杂志2017年第9期北京时间：

作者：叶楚楚,朱渭萍,王远萍,王静,徐红梅,顾霍铮,孙乔

摘要：目的 比较国家传染病自动预警系统（CIDARS）不同的探测范围对手足口病聚集性疫情的预警效果，为CIDARS的完善和改进提供依据。方法 收集2014年1月1日至2016年12月31日CIDARS在上海市浦东新区发出的手足口病时间模型预警信号，以同期该区域发生的聚集性手足口病疫情作为评价标准，分析CIDARS的预警灵敏度、错误预警率；选择浦东新区3个街道/镇，缩小CIDARS预警探测范围，比较每个街道/镇不同探测范围的预警效果差异。结果 2014-2016年，CIDARS在浦东新区共发出393个手足口病预警信号，成功预警了182起聚集性手足口病疫情；同期浦东新区发生手足口病聚集性疫情726起，CIDARS预警灵敏度为24.97%，错误预警率53.69%。对大、中、小3种规模的手足口病聚集性事件预警灵敏度分别为100.00%、45.30%和16.05%，差异有统计学意义。将CIDARS的探测范围从全区缩小为街道/镇后，3个街道/镇的预警灵敏度分别从原来的25.93%、13.04%和50.00%上升至88.89%、78.26%和100.00%，错误预警率有所上升，但无显著性变化。结论 CIDARS对浦东新区小规模手足口病聚集性事件的预警效果欠佳，模型探测范围从全区缩小至街道/镇后，对聚集性手足口病疫情的预警效果明显提高；CIDARS应进一步缩小预警模型的探测范围，以提高对聚集性疫情的预警效果。

关键词：手足口病, 暴发疫情, 预警系统, 评价