上海市宝山区居民散发诺如病毒感染性腹泻影响因素的病例对照研究

来源：疾病监测杂志2017年第9期北京时间：

作者：茅俭英,杨兴堂,金凯,沈隽卿,姜文婕,高雅,向伦辉

摘要：目的 探索居民散发诺如病毒感染的潜在危险因素。方法 采用1：2配比病例对照研究方法，选取2015年3月1日至2016年4月30日在上海市宝山区各级医疗机构肠道门诊就诊、实验室确诊为诺如病毒感染的80例患者为病例组，选择2周内无腹泻、呕吐症状的人群作为对照组。利用自行设计的调查表进行问卷调查，应用条件logistic回归进行单因素与多因素分析。结果 80例诺如病毒感染病例，实验室分型G Ⅱ型66例，占82.50%，G Ⅰ型14例，占17.50%。单因素分析显示从事低体力劳动的人群感染诺如病毒的风险是从事高强体力劳动的人群的2.446倍（OR=2.446，95%CI：1.228~4.872）；发病前3 d接触呕吐、腹泻患者（OR=8.267，95%CI：2.359~28.975）、发病前3 d有外出就餐史（OR=2.822，95%CI：1.467~5.429）和发病前3 d食用海鲜（OR=3.000，95%CI：1.841~4.888）是诺如病毒感染的危险因素。多因素分析显示：发病前3 d接触呕吐、腹泻患者（OR=6.959，95%CI：1.896~25.537）和发病前3 d食用海鲜（OR=2.283，95%CI：1.336~3.899）为诺如病毒感染的危险因素，饭前洗手（OR=0.609，95%CI：0.408~0.909）为保护性因素。结论 上海市宝山区诺如病毒感染以G Ⅱ型为主。接触患者和食用海鲜是诺如病毒感染的可能危险因素。应加强健康宣传，做好海水产品卫生监测工作。

关键词：诺如病毒, 感染性腹泻, 病例对照, 危险因素