116例耐多药肺结核患者二线抗结核药物耐药情况分析

来源：疾病监测杂志2016年第9期北京时间：

作者：车洋,杨天池,平国华,林律

摘要：目的 分析宁波地区耐多药结核分枝杆菌对二线抗结核药物的耐药现况，为耐多药结核病的有效防控提供科学依据。方法 从宁波市疾病预防控制中心共收集116例耐多药结核分枝杆菌临床分离株，对其进行8种二线抗结核药物左氧氟沙星、氧氟沙星、莫西沙星、卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、丙硫异烟胺和对氨基水杨酸的敏感性进行检测，分析不同药物耐药率及交叉耐药情况。结果 二线抗结核药物中耐药率分别为左氧氟沙星（31.0%）、氧氟沙星（29.3%）、莫西沙星（9.4%）、卡那霉素（8.6%）、阿米卡星（7.8%）、卷曲霉素（3.4%）、丙硫异烟胺（6.0%）和对氨基水杨酸（19.8%）。初治患者对卷曲霉素的耐药率显著高于复治患者（2=4.925, P0.05），此外卡那霉素和阿米卡星之间，氧氟沙星和左氧氟沙星之间存在完全交叉耐药。结论 耐多药肺结核患者对二线抗结核药物耐药率较高，且存在广泛耐药结核病例，应开展二线抗结核药物敏感性检测，以便给予合理治疗。

关键词：结核, 抗结核药物, 微生物敏感性试验