肠道病毒71型脑炎患儿血清和脑脊液神经元特异性烯醇化酶、S-100蛋白及髓鞘碱性蛋白的测定

来源：疾病监测杂志2016年第7期北京时间：

作者：李云芳,周朱瑛,陈秀丽,李光乾

摘要：目的 探讨肠道病毒71型（enterovirus A group type 71，EV71）脑炎患儿血清和脑脊液（Cerebrospinal fluid，CSF）中神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100蛋白和髓磷脂碱性蛋白（MBP）的水平变化及其临床意义。方法 依据卫生部《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识》的诊断标准，将患儿分为普通病例组、重症病例组（再分为重症重型组和重症危重型组），同时设立对照组。应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定（ELISA）法分别检测各组患儿不同时期血清、CSF中S-100和MBP的水平；采用电化学发光法检测各组患儿不同时期血清、CSF中NSE的水平。结果 重症危重型组和重症重型组中，血清和CSF中NSE以及S-100水平均显著高于普通病例组和对照组，差异有统计学意义；重症危重型组CSF中NSE、S-100水平也高于重症重型组，差异有统计学意义；普通病例组血清和CSF中NSE、S-100水平与对照组差异无统计学意义。重症病例组急性期血清和CSF中NSE、S-100含量均显著高于恢复期和对照组，差异有统计学意义，但恢复期血清和CSF中NSE、S-100含量与对照组差异无统计学意义；各组血清和CSF中MBP水平差异无统计学意义。重症病例组血清与CSF中NSE和S-100的含量均呈正相关（r=0.886，P0.01； r=0.875， P0.01）。结论 检测EV71脑炎患儿血清和CSF中NSE、S-100水平，可评估其脑损伤程度及预后。

关键词：肠道病毒71型脑炎, 神经元特异性烯醇化酶, S-100蛋白, 髓磷脂碱性蛋白, 儿童