成人脑卒中患者吞咽障碍管理的证据总结

来源：护理学杂志2019年第7期北京时间：

作者：乐革芬，余鹏，汪欢，王羡科，许妮娜，詹昱新，张丽华

单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科（湖北 武汉， 430022）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科（湖北 武汉， 430022）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科（湖北 武汉， 430022）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科（湖北 武汉， 430022）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科（湖北 武汉， 430022）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科（湖北 武汉， 430022）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科（湖北 武汉， 430022）,

摘要：目的 遴选成人脑卒中患者吞咽障碍管理的最佳证据,提高管理效果。方法 计算机检索 BMJ最佳临床实践、UptoDate、 Cochrane图书馆、美国指南网、JBI证据总结数据库、加拿大安大略注册护士网、CINAHL数据库、PubMed、国际指南协作网、中国 临床指南文库、中国知网和中国生物医学文献数据库有关成人脑卒中患者吞咽障碍管理证据。采用临床指南研究与评价系统、 2014版JBI证据预分级及推荐级别系统分别对各类研究进行文献质量评价及证据级别评定。结果 共纳入21篇文献,遴选出具 备临床适用性证据15条,涉及吞咽困难的识别、筛查、治疗、给药、营养支持及口腔护理等方面。结论 本研究遴选的最佳证据,可 应用于成人脑卒中患者吞咽障碍管理实践中;应用前需评估证据的促进和阻碍因素、患者意愿及偏好等,以选择个体适用证据。

关键词：脑卒中; 成年人; 吞咽障碍; 吞咽困难; 证据总结; 循证护理