咀嚼口香糖对颈椎前路术后患者早期吞咽功能的影响

来源：护理学杂志2019年第9期北京时间：

作者：张瑞英，刘沛珍，梁国彦，黄坤，胡霞，周锋

单位：广东省人民医院/广东省医学科学院骨科中心（广东 广州，510080）,,广东省人民医院/广东省医学科学院骨科中心（广东 广州，510080）,,广东省人民医院/广东省医学科学院骨科中心（广东 广州，510080）,,广东省人民医院/广东省医学科学院骨科中心（广东 广州，510080）,,广东省人民医院/广东省医学科学院骨科中心（广东 广州，510080）,,广东省人民医院/广东省医学科学院骨科中心（广东 广州，510080）,

摘要：目的 探讨咀嚼口香糖在颈椎前路术后患者早期吞咽功能训练中的应用效果。方法 使用随机数字表法将行颈椎前路内固 定手术的颈椎病患者90例分为对照组和干预组各45例,对照组按常规进行术后护理,干预组在常规护理基础上,于术后6h在 患者生命体征平稳、意识清楚的情况下,即开始咀嚼无糖口香糖(木糖醇,市售)行吞咽功能训练,每日三餐后30min及睡前咀嚼, 每次2粒,咀嚼15min,持续至术后第7天。术后第1天及第3天测评切口引流量、颈部疼痛程度。术后7d统计两组患者吞咽 困难发生率及颈部伤口红肿、渗液、肿胀等发生率。结果 干预组术后吞咽困难发生率为24.44%,对照组为51.11%,两组比较, 差异有统计学意义(P<0.01)。干预组术后第1天、第3天疼痛评分、切口引流量及术后第7天伤口红肿发生率与对照组比较, 差异无统计学意义(均P>0.05);两组均无伤口渗液、颈部肿胀、伤口开裂等并发症发生。结论 颈椎前路术后早期咀嚼口香糖进 行吞咽功能训练,可降低患者术后吞咽困难发生率,不会增加疼痛及伤口并发症,有利于促进病情转归。

关键词：颈椎病; 颈椎前路手术; 咀嚼; 口香糖; 吞咽功能训练; 吞咽困难; 疼痛; 伤口并发症

基金资助：广东省医学科学技术研究基金项目（20171031151219488）