成人心血管手术压疮高危预测模型的建立与验证

来源：护理学杂志2019年第10期北京时间：

作者：陈沅，吴蓓雯，钱蒨健，方琼，王维

单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院手术室（上海，200025）,,上海交通大学医学院附属瑞金医院手术室（上海，200025）,,上海交通大学医学院附属瑞金医院手术室（上海，200025）,,上海交通大学医学院附属瑞金医院手术室（上海，200025）,,上海交通大学医学院附属瑞金医院手术室（上海，200025）,

摘要：目的 建立成人心血管手术患者压疮高危预测模型,并验证模型的应用效果,为减少手术压疮提供参考。方法 回顾性调查 成人心血管手术患者1163例,通过 Logistic回归分析确定手术压疮高危因素并建立预测模型,通过 ROC 曲线确定临界值;在 443例成人心血管手术患者中验证模型的预测效果。结果 成人心血管手术压疮风险预测模型包括术前血红蛋白、前白蛋白、血 钠、血钾,术中平均体温、最低平均动脉压,以及患者吸烟频率、高血压史、年龄≥70周岁;绘制 ROC曲线后得出LogitP 的临界值 为-1.259(曲线下面积 AUC=0.751)。模型的灵敏度为0.657、特异度为0.793、误诊率和漏诊率分别为0.207和0.343。结论 该模型可较好地预测成人心血管手术患者的手术压疮风险。

关键词：心血管手术; 手术压疮; 高危人群; 预测模型; ROC曲线; 灵敏度; 特异度; 风险评估

基金资助：上海交通大学医学院护理科研重点项目（Jyhz1816）