加速康复外科理念下肝癌患者围术期全程胃肠道管理

来源：护理学杂志2019年第10期北京时间：

作者：王静，唐小丽，邹静，赵倩，寇思，张丽霞

单位：电子科技大学医学院附属四川省肿瘤医院肝胆胰外科（四川 成都， 610041）,,电子科技大学医学院附属四川省肿瘤医院肝胆胰外科（四川 成都， 610041）,,电子科技大学医学院附属四川省肿瘤医院肝胆胰外科（四川 成都， 610041）,,电子科技大学医学院附属四川省肿瘤医院肝胆胰外科（四川 成都， 610041）,,电子科技大学医学院附属四川省肿瘤医院肝胆胰外科（四川 成都， 610041）,,电子科技大学医学院附属四川省肿瘤医院肝胆胰外科（四川 成都， 610041）,

摘要：目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念下肝癌患者围术期全程胃肠道管理的效果。方法 将78例肝癌手术患者按时间顺序 分为对照组40例和干预组38例。对照组给予常规围术期胃肠道管理;干预组在 ERAS理念下实施全程胃肠道管理,即入院后进 行营养不良筛查及干预,术前加服碳水化合物,术后早期进食及营养支持,指导早期活动,嚼口香糖、足三里穴位按摩及小茴香热 敷腹部等促进胃肠道功能恢复。结果 干预组口渴、饥饿发生率显著低于对照组,首次下床时间及肠功能恢复时间显著提前,白蛋 白及前白蛋白水平显著优于对照组,腹水及感染发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 肝癌患者围术期实施 ERAS 全程胃肠道管理措施,安全有效,可加速患者术后康复。

关键词：肝癌; 肝切除术; 加速康复外科; 胃肠道管理; 胃肠功能; 营养

基金资助：吴阶平医学基金会临床科研专项资助项目（320.6750.18070）