超声探头颈内静脉阻断法减少PICC置管异位

来源：护理学杂志2019年第11期北京时间：

作者：陶美霞，张建红

单位：南通市妇幼保健院儿外科（江苏 南通，226018）,,南通市妇幼保健院儿外科（江苏 南通，226018）,

摘要：目的 探讨减少 PICC置管术中导管颈内静脉异位的有效方法。方法 选择符合纳入标准需行 PICC置管治疗的106例患者 作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各53例。对照组给予常规的患者上肢外展与躯干呈90°体位,当导管头端 到达肩部时采用偏头法阻断颈内静脉;观察组采用视锐Ⅴ超声探头压迫法阻断颈内静脉,比较两组异位发生率。结果 观察组导 管异位发生率3.77%,显著低于对照组的20.75%(P<0.01),两组胸廓内静脉异位、奇静脉异位、锁骨下静脉返折发生率比较, 差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 PICC置管操作中,采用视锐Ⅴ超声探头压迫法可显著提高导管一次到位率,降低术中导 管颈内静脉异位发生率,减少置管过程中调管次数。

关键词：经外周静脉置入中心静脉导管; 颈内静脉; 超声探头; 导管异位; 静脉折返