新生儿面部表情疼痛量表的设计与评价

来源：护理学杂志2019年第12期北京时间：

作者：陈秋婵，李漓

单位：南方医科大学珠江医院护理部（广东 广州， 510282）,,南方医科大学珠江医院护理部（广东 广州， 510282）,

摘要：目的 设计适用于我国新生儿的疼痛评估量表,提高临床评估效应和实用价值。方法 选取新生儿重症监护病房(NICU)拟 动脉穿刺采血的新生儿123例,其中20例于动脉穿刺操作过程中,以每隔3s1张的速度连续视频截图共1053幅,用于设计新生 儿面部表情疼痛量表;另103例于动脉穿刺操作前、中、后3个时间点录像,用于评价该量表信度、效度及一致性。选取新生儿面 部编码系统、新生儿疼痛量表进行参照评价。选取 NICU43名护士对3种量表的可行性及临床实用性进行评价。结果 新生儿面 部表情疼痛量表包括面部表情和生理指标两部分,总分0~10分。评估者间一致性ICC为0.994,重测信度r值为0.989,面部表 情、生理指标的 Cronbach'sα系数分别为1.000、0.717,聚集效度r值为0.530~0.951,效标效度r 值为0.952、0.944;与新生儿 面部编码系统、新生儿疼痛量表差值的95%一致性界限分别为(-0.78,1.47)、(-2.05,1.52)。新生儿面部表情疼痛量表可行 性和临床实用性评分得分高于另2种量表(P<0.05),临床护士应用首选率为79.1%。结论 新生儿面部表情疼痛量表具有良好 的信度、效度和临床实用性,可用于评估新生儿的操作性疼痛。

关键词：新生儿; 新生儿重症监护病房; 疼痛评估; 新生儿面部表情疼痛量表; 量表编制; 信度; 效度

基金资助：广东省科技计划项目（2014A020212396）