基于目标控制的康复训练对脊髓损伤神经源性膀胱患者预后的影响

来源：护理学杂志2019年第13期北京时间：

作者：李莉，张丽天，沈虹，丁然，臧苑彤

单位：内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科（内蒙古 呼和浩特，010030）,,内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科（内蒙古 呼和浩特，010031）,,内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科（内蒙古 呼和浩特，010032）,,内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科（内蒙古 呼和浩特，010033）,,内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科（内蒙古 呼和浩特，010034）,

摘要：目的 探讨基于目标控制的系统康复训练对脊髓损伤(SCI)神经源性膀胱患者膀胱功能、自我效能、目标希望的影响。方法 将64例SCI神经源性膀胱患者随机分为两组,两组均在常规病变干预的同时行功能性物理治疗和生物反馈治疗,在此基础上,对 照组(n=32)配合常规康复护理支持,观察组(n=32)则启动基于目标控制的 SCI膀胱功能康复治疗方案。干预8周后,采用慢 病自我效能量表(SECD6)、希望水平量表(HHI)对两组进行评估;同时通过自行排尿频次、膀胱残余尿及膀胱容量指标的检测,评 价膀胱功能状态。结果 干预8周后观察组自我效能评分、希望水平总分及各维度得分显著高于对照组(均 P<0.01);两组在自 行排尿频次、膀胱残余尿量及膀胱容量等相关膀胱功能指标较干预初期明显改善,而观察组改善更为显著,与对照组比较,差异有 统计学意义(均P<0.01)。结论 对SCI神经源性膀胱患者执行基于目标控制的康复训练策略,有利于患者自我效能的提高和康 复计划的稳步推进,促进尽早恢复膀胱功能。

关键词：脊髓损伤; 神经源性膀胱; 目标控制; 系统康复干预; 自我效能; 希望水平; 残余尿量